Los médicos comparan el pago de la cirugía de pérdida de peso frente a las opciones de medicamentos GLP-1

Los médicos comparan el pago de la cirugía de pérdida de peso frente a las opciones de medicamentos GLP-1

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En medio del aumento en los medicamentos de pérdida de peso GLP-1, algunos han cuestionado si los procedimientos invasivos como la banda de vueltas, la manga gástrica y las cirugías de derivación podrían disminuir en popularidad.

Carnie Wilson, de la banda Wilson Phillips, recientemente compartió su experiencia «muy aterradora» en las redes sociales después de eliminar su banda gástrica ajustable laparoscópica (banda de vuelta).

El cantante anteriormente se sometió a una cirugía de derivación gástrica antes de que una banda de regazo se colocara en 2012. Con este procedimiento, un dispositivo de silicona se coloca quirúrgicamente alrededor de una parte del estómago para restringir la ingesta de alimentos.

Carnie Wilson ingresó en el hospital debido a complicaciones de cirugía de banda de regazo

Wilson, de 57 años, escribió en una publicación de Instagram cómo fue readmitida en el hospital después de la cirugía de extracción debido a la presión arterial alta e hinchazón.

«Fue intenso. Encontraron una úlcera allí», dijo Wilson. «No me sorprende con todo el estrés que he tenido este año. En realidad encontraron una obstrucción con la comida dentro de la banda de regazo … eso me da ganas de barf».

Los médicos comparan el pago de la cirugía de pérdida de peso frente a las opciones de medicamentos GLP-1

La cantante Carnie Wilson de la banda Wilson Phillips recientemente abrió sobre una experiencia «aterradora» con su eliminación de la banda de porta. (Scott Dudelson)

En una entrevista previa con Fox News Digital, Wilson expresó su postura contra Ozempic y otros medicamentos para la pérdida de peso, diciendo que las drogas la «asustan».

Qué saber sobre la cirugía de pérdida de peso

El Journal of the American Medical Association (JAMA) informó recientemente una nueva investigación que encontró que la cirugía bariátrica ofrece una mayor pérdida de peso y menores costos con el tiempo en comparación con los GLP-1.

La cirugía de pérdida de peso funciona al reducir el estómago y volver a calibrar las hormonas del hambre y el metabolismo, según el Dr. Héctor Pérez, MD, cirujano bariátrico principal en la sede de Renew Bariatrics ‘México.

El médico de pérdida de peso comparte cómo los GLP-1 podrían volver a cablear el cuerpo contra la enfermedad

El bypass gástrico es mejor para la diabetes y el reflujo, mientras que la gastrectomía del manga es «más simple y altamente efectiva», pero puede empeorar el reflujo ácido, el médico compartió en una entrevista con Fox News Digital.

Con la manga gástrica y las cirugías de derivación, los pacientes pierden un promedio de 25% a 35% de su peso corporal total y «mantienen la mayor parte durante años», dijo Pérez.

Mujer midiendo su cintura

La obesidad es una «enfermedad crónica real que puede causar aumento de peso recurrente a pesar de la intervención», dijo un médico. (Istock)

«He hecho que los pacientes salieran de la insulina dentro de las 48 horas de la cirugía antes de que incluso hayan perdido mucho peso, porque, en pocas palabras, el intestino y el páncreas comienzan a comunicarse de manera diferente», dijo.

«Las drogas GLP-1 como Wegovy y Zepbound son herramientas fantásticas y generalmente conducen a una pérdida de peso del 15% al ​​22%, pero solo funcionan mientras se mantiene en ellas, mientras que la cirugía puede ofrecer un cambio duradero sin inyecciones de por vida», agregó.

Las drogas para bajar de peso podrían agregar años a la vida de los estadounidenses, Proyecto de Investigadores

La Dra. Marina Kurian, cirujana bariátrica en NYU Langone, también habló con Fox News Digital sobre cómo los diferentes grados de obesidad requieren tratamientos variables.

«No es una enfermedad de la fuerza de voluntad, es una enfermedad crónica real que puede causar aumento de peso recurrente a pesar de la intervención», dijo.

Banda de regazo colocada sobre una réplica de estómago.

Las bandas de regazo son «notorias por causar irritación a largo plazo», compartió un cirujano bariátrico. (Istock)

«Entonces, con el tratamiento de la obesidad, a algunas personas les irá bien con los medicamentos, otras lo harán mejor con la cirugía y otras pueden requerir medicamentos y cirugía».

Riesgos potenciales

Pérez señaló que las bandas de vuelta son «conocidas por causar irritación a largo plazo».

«La banda de vuelta está, francamente, anticuada», dijo a Fox News Digital. «Paso más tiempo quitándolos que colocándolos … He sacado bandas años después que literalmente erosioné en la pared del estómago como una cremallera que masticaba lentamente la tela».

«En 2025, el enfoque más inteligente ya no es ‘cirugía o medicamentos’, los está usando juntos, estratégicamente».

Kurian reconoció que «las cosas pueden suceder» en cualquier tipo de cirugía, destacando que las complicaciones de Wilson ocurrieron tras la eliminación de la banda de regazo después de 13 años con el implante.

«A la mayoría de nuestros pacientes les va extremadamente bien», dijo. «La instancia de complicaciones con cada uno de estos procedimientos es bastante baja a largo plazo».

La mujer inyecta GLP-1 en su estómago

Muchos pacientes agregan medicamentos para bajar de peso después de tener procedimientos quirúrgicos. (Istock)

En su propia práctica, Kurian dijo que ha visto una disminución en las cirugías de pérdida de peso a raíz de la popularidad de GLP-1, pero señaló que es «muy subjetivo» basado en el costo y la cobertura.

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Los pacientes que tienen un índice de masa corporal de 27 junto con una condición médica relacionada, o aquellos que tienen un IMC de 30 a 40 (calificación como obesidad), han respondido mejor a los GLP-1, ha demostrado la investigación.

La mayoría de las pautas médicas dicen que las personas con un IMC de 40 o más, o un IMC de 35 o más con una afección de salud relacionada con la obesidad, son elegibles para la cirugía de pérdida de peso.

‘No es un pase gratis’

Para aquellos que son candidatos para la cirugía de pérdida de peso, Pérez enfatizó que no es un «pase libre», ya que es importante seguir un estilo de vida saludable para mantener los resultados.

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«Necesitará un ejercicio de alimentación y preservación muscular centrada en proteínas», dijo. «Tomará vitaminas diarias y hará sangre para siempre, navegando por los efectos secundarios como el reflujo o el dumping, y constantemente protegiendo contra la recuperación fácil de las calorías líquidas y el pastoreo, pero para la mayoría de los pacientes, la compensación vale la pena».

El consejo de Pérez es elegir un procedimiento basado en el historial de reflujo, el estado de la diabetes, el estilo de vida y la disposición para hacer un seguimiento a largo plazo.

Mujer más pesada más joven ejercicio

El ejercicio de alimentación y preservación muscular centrada en proteínas todavía es necesario después de la cirugía. (Istock)

«En 2025, el enfoque más inteligente ya no es ‘cirugía o medicamentos’, los está usando juntos, estratégicamente», dijo Pérez.

Kurian estuvo de acuerdo, y agregó que los pacientes que lo han hecho bien con la cirugía pero que experimentan recurrencia de peso a menudo se beneficiarán al agregar un medicamento a su tratamiento.

«Es un espectro de tratar la gravedad de la enfermedad y casi personalizarlo al paciente individual», dijo.

El doctor defiende los GLP-1

El Dr. Brett Osborn, un neurocirujano de Florida y experto en longevidad, señaló anteriormente que la cirugía bariátrica puede llevar «riesgo significativo» y que no borra la necesidad de cambios de comportamiento.

«La cirugía no enseña disciplina», dijo a Fox News Digital. «No vuelve a cablear tu cerebro. Simplemente se encoge tu estómago y espera que cumplas con un dieta post-op Que la mayoría de la gente no tiene la fuerza de voluntad a seguir. Es por eso que la tasa de reincidencia (recuperación de peso) es alta «.

«La cirugía no enseña disciplina».

Los agonistas de GLP-1, por otro lado, se dirigen a los centros de comando del cerebro de apetito y saciedad, señaló Osborn.

«Disminuyen el hambre, aumentan la saciedad y, en última instancia, cambian el comportamiento de adentro hacia afuera», dijo. «No solo cambian tu cuerpo, sino que cambian tu biología».

El médico también señaló que los GLP-1 se han relacionado con beneficios para la salud más allá de la pérdida de peso, incluida Riesgo reducido de demencia y protección contra la enfermedad cardíaca.

Inyección GLP-1 en el brazo

Los medicamentos GLP-1 se dirigen a los centros de comando del cerebro de apetito y saciedad, señaló un médico. (Istock)

«Sí, estas drogas son caras. Sí, pueden causar efectos secundarios GI. Pero son manejables con la supervisión de los médicos competentes y la educación adecuada», agregó Osborn.

Un portavoz de Eli Lilly, fabricante de Mounjaro y Zepbound, proporcionó anteriormente la siguiente declaración a Fox News Digital.

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«Los medicamentos para la obesidad, como Zepbound, representan un avance significativo en el tratamiento de la obesidad, ofreciendo una opción de tratamiento no invasiva para las personas que viven con esta enfermedad crónica. Si bien la cirugía bariátrica sigue siendo una intervención importante y efectiva para algunos pacientes, no es adecuado o accesible para todos. Dado que la obesidad no puede abordarse con un enfoque de un tratamiento único, es importante que sea importante que haya tratamientos disponibles que proporcionen los pacientes con numerosos pacientes».

Tracy Wright y Melissa Rudy de Fox News Digital contribuyeron a este informe.

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