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Días después de que Tatiana Schlossberg anunciara que padece un cáncer terminal, la atención se centra en las señales de alerta de la leucemia mieloide aguda (LMA).
La nieta de John F. Kennedy, de 35 años, compartió los detalles de su diagnóstico en un ensayo publicado en The New Yorker el 22 de noviembre.
Schlossberg, hija de la hija de Kennedy, Caroline Kennedy, y de Edwin Schlossberg, se enteró de su enfermedad en mayo de 2024.
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Ella escribió que un médico predijo que viviría aproximadamente un año.
El primer indicador de la enfermedad de Schlossberg fue un recuento anormalmente alto de glóbulos blancos, que los médicos detectaron pocas horas después de que ella diera a luz a su segundo hijo.
La nieta de John F. Kennedy, de 35 años, compartió los detalles de su diagnóstico en un ensayo publicado en The New Yorker el 22 de noviembre. Aparece aquí en 2023. (Sala de prensa AP)
¿Qué es la leucemia mieloide aguda?
La AML es un tipo de leucemia que comienza en la médula ósea, el tejido interno blando de ciertos huesos donde se producen nuevas células sanguíneas, según la Sociedad Estadounidense del Cáncer.
Este tipo de cáncer generalmente se propaga rápidamente desde la médula ósea al torrente sanguíneo y también puede llegar a otras partes del cuerpo, como los ganglios linfáticos, el hígado, el bazo, el cerebro y la médula espinal, y los testículos, según el SCA.
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En algunos casos, grupos de células leucémicas pueden formar una masa sólida conocida como sarcoma mieloide.
La AML de Schlossberg se debe a una rara mutación genética conocida como inversión 3, que es una anomalía del cromosoma 3 en las células leucémicas.
Schlossberg, hija de Caroline Kennedy (izquierda) y Edwin Schlossberg, se enteró de su enfermedad en mayo de 2024. (Imágenes falsas)
«La inversión 3 se correlaciona con una tasa muy alta de resistencia a los tratamientos de quimioterapia estándar y, por lo tanto, con resultados clínicos muy pobres», dijo a Fox News Digital el Dr. Stephen Chung, experto en leucemia y oncólogo del UT Southwestern Medical Center en Dallas, Texas. (Chung no participó en el cuidado de Schlossberg).
Banderas rojas y factores de riesgo
Los síntomas más comunes del tipo de cáncer de Schlossberg incluyen la aparición repentina de fatiga severa, dificultad para respirar con el esfuerzo, sangrado o moretones inusuales, fiebre e infecciones, según la Dra. Pamela Becker, profesora de la División de Leucemia de City of Hope, una organización estadounidense de investigación y tratamiento del cáncer en California, que tampoco trató a Schlossberg.
A veces, la AML puede parecerse a una gripe grave con una sensación de malestar general.
Chung anotó que la AML generalmente causa recuentos de células sanguíneas anormalmente bajos o, en algunos casos, un recuento de glóbulos blancos anormalmente alto.
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«Esto puede detectarse en pruebas de rutina para otros fines, o porque el paciente desarrolla síntomas debido a estos recuentos sanguíneos bajos», dijo.
La leucemia mieloide aguda a veces puede parecerse a una gripe grave con una sensación de malestar general, señaló Robert Sikorski, MD, Ph.D., experto en hematología/oncología y director médico de Cero Therapeutics en California.
«Algunos pacientes también experimentan dolor de huesos o sudores nocturnos», dijo a Fox News Digital.
De pie afuera de la Biblioteca John F. Kennedy en Boston, desde la izquierda, Edwin Schlossberg, Rose Schlossberg, Victoria Reggie Kennedy, Ted Kennedy, Tatiana Schlossberg y Caroline Kennedy Schlossberg. Tatiana Schlossberg dijo que un médico le dio aproximadamente un año de vida. (Imágenes falsas)
Los factores de riesgo conocidos de AML incluyen quimioterapia o radiación previa, tabaquismo, exposición prolongada al benceno y ciertos síndromes hereditarios, aunque la mayoría de los casos ocurren sin ninguna causa identificable, según Sikorski, que no ha tratado a Schlossberg.
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En algunos casos raros, las personas pueden heredar mutaciones que hacen que la AML sea hereditaria, y una investigación reciente sugiere que estos casos pueden ser más comunes de lo que se pensaba anteriormente, anotó Chung.
«Solíamos comprobar esto sólo en pacientes más jóvenes con leucemia mieloide aguda, pero ahora creemos que todos los pacientes deben ser examinados para detectar estas mutaciones», dijo.
Tratamiento para la leucemia mieloide aguda
Según Becker, el tratamiento estándar para la leucemia mieloide aguda es la quimioterapia intensiva con una combinación de dos fármacos, a los que se añaden agentes adicionales según las características específicas de cada paciente.
«Ahora creemos que todos los pacientes deberían ser examinados para detectar estas mutaciones».
Para los pacientes con tipos de leucemia mieloide aguda de mayor riesgo, la quimioterapia suele ir seguida de un trasplante de células madre (médula ósea) para prevenir la recaída. Los trasplantes provienen de donantes compatibles, a menudo miembros de la familia.
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«Este es un proceso mucho más complicado que normalmente implica otro mes en el hospital, seguido de un seguimiento estrecho durante muchos meses, así como un riesgo mucho mayor de efectos secundarios relacionados con el tratamiento», afirmó Chung.
No existe un tratamiento específico que sea eficaz para la anomalía cromosómica específica de Schlossberg, señalaron los médicos, aunque se están investigando algunas terapias celulares e inmunoterapias nuevas.
Los hijos de Caroline Kennedy, Jack y Tatiana Schlossberg, y su esposo Edwin Schlossberg, aparecen fotografiados en el Capitolio en 2013. El primer indicador de la enfermedad de Schlossberg fue un recuento anormalmente alto de glóbulos blancos, que los médicos detectaron pocas horas después de que ella diera a luz a su segundo hijo en 2024. (Imágenes falsas)
Para los pacientes mayores que no son lo suficientemente fuertes como para recibir quimioterapia intensiva, el tratamiento estándar es venetoclax/azacitidina (una terapia combinada utilizada para tratar ciertos tipos de AML), dijo Chung.
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«Esto a menudo se puede administrar principalmente fuera del hospital mensualmente», dijo. «Aunque técnicamente no se considera curativo, puede funcionar muy bien; en algunos casos, los pacientes permanecen en remisión durante muchos meses, si no años».
Esperanza por delante
Según Sikorski, hay esperanza en el horizonte, ya que el tratamiento de la leucemia mieloide aguda ha avanzado más en la última década que en los 30 años anteriores.
Caroline Kennedy aparece en la foto con sus hijos Rose Schlossberg (izquierda), Tatiana Schlossberg (centro) y Jack Schlossberg en la Convención Demócrata de 2008 en Denver, Colorado. Los médicos dicen que hay esperanza en el horizonte para el tratamiento de la leucemia mieloide aguda. (Imágenes falsas)
«Se han aprobado nuevos medicamentos dirigidos en varios subtipos de leucemia mieloide aguda, y los primeros trabajos en terapias inmunológicas, incluidas CAR-T y otras terapias celulares diseñadas, están comenzando a llegar a ensayos clínicos para la leucemia mieloide aguda», dijo Sikorski a Fox News Digital.
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«La atención de apoyo también ha mejorado significativamente, lo que ayuda a los pacientes a tolerar el tratamiento de forma más eficaz».
Si bien todavía no existe un fármaco diseñado específicamente para la inversión 3, reiteró, «muchos estudios centrados en la LMA de alto riesgo están inscribiendo activamente a estos pacientes, y el panorama general del tratamiento continúa expandiéndose».
