Pacientes de obesidad con otras afecciones candidatos ideales para medicamentos para la pérdida de peso

Los medicamentos para la pérdida de peso continúan creciendo en popularidad, y los investigadores de mercado predicen que la demanda global de los medicamentos podría alcanzar los $ 150 mil millones para 2035.

Los agonistas GLP-1, incluidos los semaglutidos como Ozempic y Wgovy y Tirzepatides como Mounjaro y Zepbound, están destinados a tratar la diabetes y la obesidad tipo 2.

Sin embargo, estudios recientes han relacionado estos medicamentos con beneficios adicionales, como una reducción en el riesgo de enfermedad cardíaca y demencia, como los médicos los recomiendan a un número creciente de pacientes.

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Aun así, la reciente investigación de Yale encontró que solo el 3% de los adultos elegibles recibieron una receta.

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La mayoría de los adultos que tienen obesidad son buenos candidatos para estos medicamentos, según el Dr. John Anderson, médico de medicina interna y especialista en diabetes en la Clínica Frist en Nashville, Tennessee.

«Sin embargo, el grupo más importante que realmente queremos abordar son los pacientes que tienen obesidad junto con otras afecciones comórbidas, como la diabetes tipo 2, la hipertensión, la apnea obstructiva del sueño y la importante osteoartritis», dijo Anderson, quien también es miembro de la junta del Consejo de Liderazgo de Diabetes, dijo Fox News Digital.

«Cualquiera que quiera perder peso que sea obeso es un buen candidato, pero desde el punto de vista médico, estamos más preocupados por esta población de pacientes de mayor riesgo».

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Para calificar para un medicamento para la pérdida de peso, el paciente debe trabajar primero con un médico para hacer cambios en el estilo de vida en las áreas de dieta, ejercicio, sueño y manejo del estrés, según el Dr. Michael Aziz, un especialista en medicina regenerativa certificada por la junta con sede en la ciudad de Nueva York.

«Una dieta saludable y equilibrada con muchas verduras y frutas bajas en azúcar debería ser el primer paso en la pérdida de peso», dijo a Fox News Digital.

«Pero algunas personas, a pesar de sus mejores esfuerzos, no pueden perder peso. Esto podría estar relacionado con lesiones que les impiden hacer ejercicio o un metabolismo lento».

«Al tratar la obesidad antes, podemos prevenir la progresión de la enfermedad».

El seguro paga los medicamentos para la pérdida de peso si el índice de masa corporal del paciente es mayor de 27 años, según Aziz.

(Los pacientes se consideran sobrepeso si tienen un IMC de 25 a 29.9, y se consideran obesos si el número es mayor que 30, según los Institutos Nacionales de Salud).

Más allá de los grupos de alto riesgo, Anderson dijo que le gustaría ver estos medicamentos hechos «disponibles y asequibles» para la gran mayoría de los pacientes afectados por la obesidad.

«Al tratar la obesidad antes, podemos prevenir la progresión de la enfermedad», dijo. «Se ha demostrado que los GLP-1 reducen la progresión de prediabetes a diabetes tipo 2 en un 94%, y reducen significativamente el riesgo de eventos cardiovasculares importantes».

Agregó: «La obesidad está conectada a 200 comorbilidades, incluidas enfermedades cardíacas, enfermedad renal y el 40% de todos los tipos de cáncer, por lo que abordar la enfermedad temprano es clave».

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Los pacientes no tienen que ser diabéticos para beneficiarse de los medicamentos GLP-1 para la pérdida de peso, según el Dr. Wiljon Beltre, un cirujano bariátrico y metabólico certificado por la junta y el fundador de Beltre Bariatrics en Orlando, Florida.

«También estoy de acuerdo en que los pacientes con niveles más bajos de obesidad (IMC inferior a 30) pueden obtener grandes beneficios de estos medicamentos», dijo a Fox News Digital.

«Estos pacientes pueden ser excelentes candidatos para los GLP-1, ya que parecen perder peso más rápido y notan un cambio casi de inmediato».

Beneficios más allá de la obesidad y la diabetes

Varios estudios en curso están explorando el uso de medicamentos para la pérdida de peso para tratar una variedad de afecciones, incluidos el alcoholismo y la adicción, el Alzheimer y la demencia, la enfermedad hepática y más, según Anderson.

«La forma en que funcionan estos medicamentos es desacelerando el vaciado del estómago para que se sienta más lleno por más tiempo, pero también tienen retroalimentación al centro del apetito del hipotálamo en el cerebro, que apaga el ruido de los alimentos», dijo.

«Los expertos de todo el país están descubriendo que también parece reducir los antojos de alcohol en los pacientes, que su centro de recompensas está apagando el deseo de alcohol».

Se necesita más investigación para confirmar este efecto, pero Anderson dijo que estas drogas podrían ser «cambiar la vida» para aquellos que luchan contra la adicción.

Los medicamentos para la pérdida de peso también pueden beneficiar el problema médico común, el estudio encuentra

Aziz señaló que también se ha demostrado que los medicamentos GLP-1 reducen el riesgo de ataques cardíacos y accidente cerebrovascular en un 20%.

«También ayudan a revertir un hígado graso y mejorar la apnea del sueño», agregó.

Riesgos y limitaciones

Los medicamentos para la diabetes y la obesidad son ampliamente conocidos por causar problemas gastrointestinales en algunos pacientes, principalmente náuseas, y algunos informan vómitos, estreñimiento y diarrea.

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«La mayoría de ellos ocurren al hacer una escalada de dosis, y la gran mayoría pueden superar eso», dijo Anderson. «Esto generalmente ocurre temprano en la terapia y se apaga con el tiempo».

Según los expertos, los pacientes con antecedentes familiares de cáncer de tiroides medular o pancreatitis deben evitar estos medicamentos. También se aconseja a las mujeres embarazadas que no las tomen.

Algunos pacientes también han informado una pérdida de masa muscular, adelgazamiento o desprendimiento del cabello, cambios de humor y otros resultados no deseados.

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«La gente debe entender que GLP-1 no es una solución mágica para la pérdida de peso, sino una pierna de un taburete de tres patas: debe combinarse con hábitos alimenticios y ejercicios saludables», dijo Beltre.

También es importante que los pacientes comprendan que no pueden tomar estos medicamentos para siempre, señaló el médico.

«La gente debe entender que GLP-1 no es una solución mágica para la pérdida de peso, sino una pierna de un taburete de tres patas».

Sin embargo, muchos médicos informan que los beneficios superan los posibles efectos secundarios.

«Es importante destacar que estoy viendo a muchos pacientes que ahora pueden participar en actividades por primera vez en muchos años después de una pérdida de peso significativa: patinaje sobre hielo, caminatas, cancelación de reemplazos de rodilla y eliminando los medicamentos de la presión arterial», señaló Anderson.

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Aquellos interesados ​​en los medicamentos para la pérdida de peso deben consultar con un médico para explorar posibles beneficios y riesgos.