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Los médicos detectan cada vez más tumores estomacales en una etapa temprana, lo que aumenta las esperanzas para el tratamiento de la vida para uno de los tipos más mortales de cáncer.
El cáncer de estómago, la enfermedad que mató a la estrella de la música country Toby Keith en 2024, es típicamente difícil de atrapar temprano y tiende a descubrir en una etapa avanzada cuando las células cancerosas se han extendido, informaron los investigadores el sábado En la Semana de la Enfermedades Digestivas, una importante conferencia internacional para médicos e investigadores en gastroenterología, enfermedades hepáticas y endoscopia.
Los avances en las herramientas utilizadas para analizar el tracto gastrointestinal superior han permitido obtener una visión más clara del estómago, lo que permite a los médicos ver pequeños tumores que anteriormente no habrían sido detectados, según el autor principal del estudio, el Dr. Mohamed Tausif Siddiqui, una gastroenterología, hepatología y becaria nutricionales del Cleveland Clinic.
«Solían ser detectados después de metástasis, por lo que hubo resultados muy pobres», dijo Siddiqui en una entrevista. «Todo el paradigma está cambiando, con más y más cánceres locales y menos cánceres metastásicos que se detectan».
Los endoscopios más nuevos, los tubos delgados utilizados para mirar dentro del cuerpo, proporcionan vistas de mayor definición del tracto gastrointestinal superior, dijo Siddiqui. Las cámaras que se guían al estómago del paciente tienen la capacidad de acercarse a las áreas sospechosas.
Siddiqui y sus colegas analizaron datos de la base de datos SEER-22 del Instituto Nacional del Cáncer y descubrieron que los diagnósticos de cáncer de estómago en etapa temprana aumentaron constantemente entre 2004 y 2021.
En contraste, los casos más avanzados, cuando el cáncer ya se había extendido a los ganglios linfáticos cercanos y/o órganos distantes, habían caído significativamente.
En 2004, el cáncer de estómago en etapa temprana, también llamada cáncer gástrico. se detectó a una tasa de 1.94 por 100,000. Para 2021, ese número había aumentado a 2.97 por 100,000. Eso se compara con 2.55 por 100,000 para cánceres de etapa tardía detectados en 2004 y 2.35 por 100,000 detectados en 2021.
La Sociedad Americana del Cáncer predice que en los Estados Unidos en 2025, habrá alrededor de 26,500 casos nuevos de cáncer de estómago diagnosticado y más de 10,800 muertes.
Se diagnostican más casos de cáncer de estómago en personas de 50 años o menos, un estudio separado que se presenta en la reunión por parte de los investigadores de la Clínica de Cleveland.
¿Cuáles son las causas y los síntomas del cáncer de estómago?
Hay muchos factores que pueden aumentar el riesgo de una persona de desarrollar cáncer de estómago, incluida la infección con Helicobacter pylori Bacterias, predisposición genética y antecedentes de fumar, dijo Siddiqui.
Las infecciones por H. pylori conducen a la inflamación en el estómago y se ha demostrado que causan úlceras.
Los primeros signos de cáncer de estómago incluyen:
- Reflujo ácido que no se puede controlar con medicamentos supresores de ácido.
- Moltura abdominal y eructo excesivo después de comer.
- Calambres estomacales.
- Dolor abdominal inexplicable.
- Anemia.
- Pérdida de peso, sin explicación.
Los investigadores esperan que los nuevos hallazgos conduzcan a pautas para la detección del cáncer de estómago, similares a las recomendaciones para el cáncer de colon.
Actualmente en los EE. UU. Las personas son revisadas por la enfermedad solo si tienen síntomas o antecedentes familiares de la enfermedad. Muchas personas no tienen síntomas notables hasta que el cáncer se ha extendido.
El Dr. Ji Yoon Yoon, gastroenterólogo y profesor asistente de medicina en la Escuela de Medicina de Icahn en Mount Sinai en Nueva York, dijo que la nueva investigación podría ser un «punto de inflexión» para la detección temprana.
«Lo que es muy emocionante sobre estos hallazgos es, por primera vez, los cánceres de estómago localizados son la mayoría de los diagnósticos en los Estados Unidos», dijo Yoon, quien no estaba afiliado al nuevo estudio.
Japón y Corea del Sur, que tienen tasas más altas de cáncer de estómago, tienen programas de detección, dijo Yoon. «Cualquiera de mayores de 50 años se proyecta en Japón, y en Corea del Sur, las personas de 40 a 74 años obtienen una endoscopia superior cada dos años».
Los cánceres gástricos en etapa temprana, cuando se limitan al revestimiento del estómago, a menudo pueden tratarse con procedimientos mínimamente invasivos. En casos más avanzados, generalmente se requiere una cirugía más extensa para eliminar parte del estómago.
La tasa general de supervivencia de cinco años para el cáncer de estómago es de alrededor del 36%, dijo Yoon. Para las personas con cáncer en etapa anterior o localizado, la tasa de supervivencia a cinco años es del 77%.
El Dr. Michael Gibson, profesor asociado de medicina y director de investigación traslacional del cáncer de esófagogástrico en el Centro Médico de la Universidad de Vanderbilt en Nashville, dijo que es bueno que sea cada vez más atrapado temprano, especialmente desde que «la incidencia de cáncer gástrico está aumentando en la población adolescente y adulta jóvenes».
Los datos del nuevo estudio muestran que la etapa del diagnóstico se está reduciendo en los grupos adolescentes y de adultos jóvenes. Si bien no está claro por qué los pacientes en el estudio fueron revisados por cáncer gástrico, es posible escanear a algunos de los pacientes por otras razones y el cáncer de estómago fue retomado por cierto, dijo.
Los nuevos hallazgos sugieren que más pacientes pueden sobrevivir al cáncer de estómago porque está siendo atrapado temprano, dijo el Dr. Ryan Moy, un oncólogo médico especializado en cánceres gastrointestinales en la Facultad de Médicos y Cirujanos de la Universidad de Columbia en Nueva York.
«Sin embargo, es probable que tengamos un seguimiento más largo para saber si esto se traduce en una mejora en los resultados de supervivencia», dijo Gibson.
