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Más de la mitad de las personas mayores de 50 años han experimentado hemorroides, según los Institutos Nacionales de Salud y otras fuentes médicas.
Para ayudar a los pacientes y proveedores a resolver este problema común, la Asociación Estadounidense de Gastroenterología (AGA) publicó recientemente pautas de práctica clínica actualizadas en la revista Clinical Gastroenterology and Hepatology.
La actualización se centra en un enfoque simple, enfatizando modificaciones en el estilo de vida sobre productos de solución rápida.
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Las hemorroides son venas hinchadas y agrandadas que se desarrollan tanto interna como externamente. Según la Clínica Cleveland, pueden variar desde una molestia menor hasta una fuente de dolor significativo y sangrado rectal.
Los expertos estiman que uno de cada 20 estadounidenses tiene hemorroides que les irritan. Se vuelven más comunes con la edad.
También son particularmente comunes durante el embarazo debido al aumento de la presión pélvica, aunque estos casos generalmente se pueden tratar con atención conservadora de los síntomas.
Las directrices advierten contra el uso excesivo de esteroides tópicos. Si bien pueden reducir la inflamación, usarlos durante más de dos semanas puede causar irritación. (iStock)
Una conclusión de la actualización de la AGA es que un tratamiento prometedor para las hemorroides a menudo se encuentra en la despensa y no en la farmacia. Los expertos calificaron el aumento de la ingesta de fibra como una «terapia razonable de primera línea».
Al ablandar las heces y aumentar su volumen, la fibra reduce la necesidad de hacer esfuerzo, un culpable de los ataques de hemorroides.
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La mayoría de los estadounidenses están lejos de la ingesta diaria recomendada de fibra.
Las pautas dietéticas del USDA recomiendan de 22 a 28 gramos para las mujeres y de 28 a 45 gramos para los hombres, pero los datos sugieren que el 90% de las mujeres y el 97% de los hombres se quedan cortos.
Los expertos calificaron el aumento de la ingesta de fibra como una «terapia razonable de primera línea» contra las hemorroides, pero los datos actuales muestran que muchos estadounidenses no están obteniendo la cantidad suficiente. (iStock)
La AGA destacó que los hábitos sanitarios también son un factor contribuyente.
En una era en la que muchas personas llevan sus teléfonos inteligentes al baño, estar sentado durante mucho tiempo y hacer esfuerzo puede provocar un aumento de la presión. Las pautas actualizadas recomiendan evitar sesiones largas que exacerben los síntomas.
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Las personas pueden recurrir a baños de asiento o cremas tópicas ante el primer signo de malestar, pero la AGA dice que hay datos limitados que respalden su eficacia a largo plazo.
Debido a que el sangrado rectal a veces puede ser un síntoma de afecciones más graves, se recomienda un examen físico antes de comenzar cualquier plan de tratamiento. (iStock)
Las directrices también advierten contra el uso excesivo de esteroides tópicos. Si bien pueden reducir la inflamación, usarlos durante más de dos semanas puede hacer que la piel se adelgace y se irrite más.
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Si bien los cambios en el estilo de vida son importantes, la AGA enfatiza que un diagnóstico adecuado es vital. Debido a que el sangrado rectal a veces puede ser un síntoma de afecciones más graves, se recomienda un examen físico antes de comenzar cualquier plan de tratamiento.
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Para casos persistentes o graves, los pacientes pueden necesitar procedimientos en el consultorio o intervención quirúrgica.
