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Millones de estadounidenses se están preparando para mayores costos de salud en 2026, ya que los subsidios que les ayudan a pagar el seguro médico en virtud de la Ley de Atención Médica Asequible expirarán el 31 de diciembre.
Los expertos advierten que un fracaso en el Congreso para extender los créditos fiscales podría ser financieramente devastador para los asegurados individuales, al mismo tiempo que aumentaría los costos de atención médica en su conjunto. Aproximadamente 22 millones de estadounidenses reciben los subsidios de la ACA, que se crearon en 2021 para reducir las primas mensuales de los hogares.
Nuevos datos del asesor de inversiones SmartAsset proyectan cuánto habrían pagado en promedio las personas en los EE. UU. con un plan ACA por la cobertura en 2025 si no hubieran recibido los subsidios mejorados. Como muestra el análisis, las primas mensuales del seguro médico del gobierno habrían sido cientos de dólares más altas.
En Mississippi, donde alrededor del 11% de los residentes están inscritos en un plan ACA, los participantes habrían visto sus primas mensuales promedio aumentar de $41 a $605, un aumento del 1,376%, encontró SmartAsset. En Virginia Occidental, las primas de los afiliados habrían aumentado un promedio de 1.058%.
Un portavoz de SmartAsset dijo que el análisis captura los costos de 2025, pero señaló que los datos equivalen a una «aproximación cercana» de cuánto más personas con cobertura de ACA podrían esperar pagar el próximo año sin los créditos fiscales.
SmartAsset utilizó registros públicos del Período de Inscripción Abierta del Mercado 2025 de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid para calcular el costo promedio de los planes ACA.
Los aumentos de precios exactos que la gente podría ver a continuación dependerán de una variedad de factores, incluido su plan de seguro, edad, ingresos del hogar, estado de salud y lugar de residencia, según un portavoz de KFF. El grupo de políticas de salud estima que los costos anuales de las primas de bolsillo aumentarán un 114% en promedio para los 22 millones de afiliados a la ACA que dependen de los subsidios.
¿Cuál es el estado de los créditos fiscales de la ACA?
Los créditos fiscales expirarán a finales de año. Los legisladores demócratas han presionado para una extensión pero carecen de suficiente apoyo en el Congreso liderado por los republicanos. Y aunque la Cámara aprobó una factura de atención médica Esta semana incluye varias políticas favorecidas por los republicanos, excluye una extensión de los créditos fiscales y enfrenta obstáculos en el Senado.
Ambas cámaras del Congreso han abandonado Washington hasta principios del próximo año, lo que hace casi seguro que los créditos fiscales expirarán el 31 de diciembre. Pero cuatro miembros del Partido Republicano firmaron esta semana una medida demócrata para forzar una votación sobre la extensión de los subsidios por tres años, preparando una votación final a principios del próximo año.
Si el Congreso no logra resolver la cuestión del crédito fiscal, algunos afiliados calificarán para un subsidio menor, mientras que otros podrían perder su elegibilidad por completo, según KFF.
Con costos de ACA marcadamente más altos en el horizonte, la Oficina de Presupuesto del Congreso estima que alrededor de 4 millones de personas podrían abandonar por completo su seguro médico. Los expertos dicen que eso podría generar costos más altos para las personas con otros tipos de seguro médico porque los hospitales tendrán que brindar más atención no compensada a quienes carecen de cobertura.
«Los hospitales sólo pueden conciliar eso aumentando sus precios para todos», dijo a CBS News la semana pasada Emma Wager, analista senior de políticas de KFF.
