FERNANDO DOMINGO-ALDAMA<\/span><\/figcaption><\/figure>\nSeg\u00fan el protocolo elaborado a principios del a\u00f1o pasado por el hospital, en los estudios llevados a cabo en poblaci\u00f3n general asintom\u00e1tica que viven en la comunidad, y que presentan niveles bajos de vitamina D, \u201cno se ha demostrado que el tratamiento con suplementos tenga ning\u00fan efecto sobre la mortalidad o la incidencia de fracturas, ca\u00eddas, depresi\u00f3n, diabetes, enfermedades cardiovasculares, c\u00e1ncer o eventos adversos\u201d, afirman sus autoras.<\/p>\n
La principal fuente de vitamina D es la producci\u00f3n en la piel tras la exposici\u00f3n a la radiaci\u00f3n solar, de la que se obtiene hasta el 90% de la que necesita el organismo, aunque en ello influyen variables como la latitud, el color de la piel y el uso de protectores solares. La dieta aporta el resto con alimentos como pescados grasos y huevos, entre otros. Otra fuente pueden ser productos enriquecidos, como algunos l\u00e1cteos. La contribuci\u00f3n de la dieta, sin embargo, es baja por lo que \u201cen situaciones de d\u00e9ficit de vitamina D por insuficiente exposici\u00f3n solar s\u00ed puede ser necesaria en la mayor\u00eda de los casos una suplementaci\u00f3n farmacol\u00f3gica\u201d, a\u00f1ade Garc\u00eda G\u00f3mez.<\/p>\n
El protocolo s\u00ed establece la necesidad de controlar los niveles de vitamina D en grupos de poblaci\u00f3n como personas institucionalizadas, enfermos que toman medicamentos que alteran el metabolismo de este compuesto, mujeres en el primer trimestre del embarazo, pacientes con enfermedad renal o hep\u00e1tica cr\u00f3nica y pacientes susceptibles de padecer osteoporosis, entre otros perfiles. <\/p>\n
La puesta en marcha del protocolo se llev\u00f3 a cabo en el segundo trimestre de 2024 y ya en los primeros nueve meses logr\u00f3 reducir en un 40% las pruebas realizadas en 2024 en comparaci\u00f3n con 2023, al pasar de 138.668 a 83.086.<\/p>\n
El objetivo de este tipo de iniciativas es la mejora de la calidad asistencial, algo que persigue \u201cdesarrollar herramientas que defiendan las pr\u00e1cticas cl\u00ednicas basadas en la evidencia y dejar de hacer aquellas que han mostrado no ser eficientes, no aportar beneficio para el paciente o incluso que pueden llegar a ser perjudiciales\u201d, coinciden Garc\u00eda-Unzueta y Garc\u00eda G\u00f3mez.<\/p>\n
Un ejemplo de esta tendencia incipiente es el proyecto \u201cNo hacer\u201d impulsado por el Ministerio de Sanidad y la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina Interna (SEMI), que ha inspirado el plan llevado a cabo en Cantabria. Otro, que agrupa a 23 hospitales p\u00fablicos, es la Red MAPAC para la Mejora de la Adecuaci\u00f3n de la Pr\u00e1ctica Asistencial y Cl\u00ednica, que pretende compartir experiencias de \u00e9xito entre centros para que las mejoras logradas en uno puedan ser imitadas por los dem\u00e1s. <\/p>\n
\u201cEl n\u00famero innecesario de determinaciones de vitamina D es un problema que hemos compartido con hospitales de otras comunidades y nuestra iniciativa puede servir a m\u00e1s centros\u201d, afirma la jefa de servicio de An\u00e1lisis Cl\u00ednicos del Marqu\u00e9s de Valdecilla. Con este objetivo, los responsables del hospital han presentado estos resultados en el 24 Congreso de Hospitales y Gesti\u00f3n Sanitaria celebrado esta semana en Zaragoza.<\/p>\n
Aunque la mejora asistencial es el principal objetivo de estos proyectos, su desarrollo tambi\u00e9n libera recursos econ\u00f3micos y materiales que pueden ser destinados a otras medidas que s\u00ed mejoran la salud de los pacientes. En el caso de Cantabria, el plan ha logrado disminuir el gasto desde los casi 574.000 euros en 2023 a 276.000 euros el a\u00f1o pasado (un 48%), lo que ha permitido ampliar el cat\u00e1logo de pruebas en el laboratorio.<\/p>\n
Garc\u00eda G\u00f3mez destaca la importancia de implicar a todos los profesionales para conseguir el \u00e9xito de estas medidas. \u201cLos cambios pueden en ocasiones encontrar reticencias y es muy importante trabajar la comunicaci\u00f3n y dar respuesta a todas las inquietudes. Se hicieron reuniones con los servicios del hospital relacionados y se difundi\u00f3 el documento elaborado a todos los facultativos de atenci\u00f3n primaria. En el protocolo tambi\u00e9n se facilit\u00f3 el n\u00famero de tel\u00e9fono directo del especialista de laboratorio al cargo de la unidad de an\u00e1lisis y de la jefa de servicio para resolver todas las dudas…\u201d, detalla.<\/p>\n
El estudio presentado en Zaragoza no ha analizado la evoluci\u00f3n de las recetas financiadas por la sanidad p\u00fablica en el \u00faltimo a\u00f1o, aunque es previsible que haya contribuido a disminuir el consumo innecesario de vitamina D. Pese a ello, las impulsoras del protocolo admiten que algunas personas pueden seguir tomando vitamina D automedic\u00e1ndose sin control m\u00e9dico. \u201cHoy es posible hacerse test de vitamina D en las farmacias y adquirir sin receta m\u00e9dica suplementos que la contienen\u201d, afirma Mar\u00eda Garc\u00eda.<\/p>\n
Roi Pi\u00f1eiro, coordinador del Comit\u00e9 de Medicamentos de la Asociaci\u00f3n Espa\u00f1ola de Pediatr\u00eda (AEP), se muestra cr\u00edtico en este punto: \u201cLa vitamina D se puede adquirir sin receta, como suplemento nutricional, en herbolarios, oficinas de farmacia y tambi\u00e9n por Internet. Se puede comprar en pastillas, jarabe, espray y hasta gominolas o chicles. No veo explicaci\u00f3n a este disparate, ya que se trata de un medicamento que no es inocuo y que en la mayor\u00eda de las ocasiones es innecesario\u201d. <\/p>\n
Para este especialista, planes como los llevados a cabo en Cantabria son un importante paso en la buena direcci\u00f3n. \u201cEs un buen ejemplo de los objetivos que inspiraron el proyecto \u2018No hacer\u2019 para adecuar la pr\u00e1ctica cl\u00ednica y evitar las intervenciones que son innecesarias, ya sean pruebas o tratamientos. Y, desde luego, la vitamina D es una de ellas, porque en los \u00faltimos a\u00f1os hemos visto un gran incremento de determinaciones y prescripciones sin que haya una base cient\u00edfica real que lo justifique\u201d, concluye. <\/p>\n<\/div>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
La vitamina D ha vivido en Espa\u00f1a un auge en los \u00faltimos a\u00f1os. En parte debido a una disparidad de criterios entre la clase m\u00e9dica y en parte por mensajes sin base lanzados desde las redes sociales, el consumo de este f\u00e1rmaco se ha disparado muy por encima de lo recomendado por la evidencia cient\u00edfica. …<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":29652,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"fifu_image_url":"https:\/\/imagenes.elpais.com\/resizer\/v2\/3GWZTDV4AZD7ZMJTPJA27HUZHE.jpg?auth=efb5d482ab2cec7a9826b20a33fd3573fdf11ba981454051d5f7e929f7801fb9&width=1200","fifu_image_alt":"","footnotes":""},"categories":[11],"tags":[],"class_list":["post-29650","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","","category-viaje"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/noticiasveraces.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/29650","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/noticiasveraces.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/noticiasveraces.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiasveraces.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiasveraces.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=29650"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/noticiasveraces.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/29650\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiasveraces.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/29652"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/noticiasveraces.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=29650"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiasveraces.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=29650"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/noticiasveraces.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=29650"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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