{"id":20319,"date":"2025-03-26T19:39:19","date_gmt":"2025-03-26T23:39:19","guid":{"rendered":"https:\/\/noticiasveraces.com\/?p=20319"},"modified":"2025-03-26T19:39:19","modified_gmt":"2025-03-26T23:39:19","slug":"que-pasa-si-quiebran-los-bancos-de-sangre-en-ee-uu","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/noticiasveraces.com\/?p=20319","title":{"rendered":"Qu\u00e9 pasa si quiebran los bancos de sangre en EE.UU."},"content":{"rendered":"<p> \n<\/p>\n<div id=\"\">\n<figure class=\"bbc-1qn0xuy\">\n<div class=\"bbc-j1srjl\" style=\"padding-bottom:56.25%\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" srcset=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/240\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2014\/08\/27\/140827204009_sp_bolsas_sangre_624x351_thinstock.jpg.webp 240w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/320\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2014\/08\/27\/140827204009_sp_bolsas_sangre_624x351_thinstock.jpg.webp 320w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/480\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2014\/08\/27\/140827204009_sp_bolsas_sangre_624x351_thinstock.jpg.webp 480w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/624\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2014\/08\/27\/140827204009_sp_bolsas_sangre_624x351_thinstock.jpg.webp 624w\" sizes=\"auto, (min-width: 1008px) 760px, 100vw\" alt=\"Bolsas de sangre\" width=\"624\" height=\"351\" src=\"aspect-ratio:624 \/ 351\" class=\"bbc-139onq\"\/><\/p>\n<p class=\"bbc-by8ykd\" role=\"text\"><span class=\"bbc-m04vo2\">Fuente de la imagen, <\/span><span lang=\"en-GB\">Estufa delgada<\/span><\/p>\n<\/div><figcaption class=\"bbc-15f1ujd\" dir=\"ltr\"><span role=\"text\"><span class=\"bbc-m04vo2\">Pie de foto, <\/span><span data-testid=\"caption-paragraph\">Llos ingresos de los bancos de sangre pueden caer de US$5.000 millones en 2008 a US$1.500 millones anuales. <\/span><\/span><\/figcaption><\/figure>\n<section role=\"region\" aria-labelledby=\"article-byline\" class=\"bbc-1vjaf6b\"><strong id=\"article-byline\" aria-hidden=\"true\" class=\"bbc-m04vo2\">Informaci\u00f3n del art\u00edculo<\/strong><\/p>\n<ul role=\"list\" class=\"bbc-1rvtlej\">\n<li><span role=\"text\"><span class=\"bbc-m04vo2\">Autor, <\/span><span class=\"bbc-1ypcc2\">Escribiendo<\/span><\/span><\/li>\n<li><span role=\"text\"><span class=\"bbc-m04vo2\">T\u00edtulo del autor, <!-- --> <\/span><span class=\"bbc-1y5sx98\">BBC Mundo<\/span><\/span><\/li>\n<li class=\"bbc-v8pmqw\">\n<p><time datetime=\"2014-08-28\" class=\"bbc-1dafq0j e1mklfmt0\">28 de agosto de 2014<\/time><\/p>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/section>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\"><b>Las instituciones financieras no son el \u00fanico tipo de banco que ha enfrentado problemas recientes en Estados Unidos.<\/b><\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">La multimillonaria industria de los bancos de sangre tambi\u00e9n se ha visto en aprietos, en este caso por los cambios que est\u00e1n teniendo lugar en el panorama m\u00e9dico.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Establecidos en EE.UU. en 1936, los bancos de sangre se dedican b\u00e1sicamente a la recolecci\u00f3n, almacenamiento, procesamiento y venta de sangre humana.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">A partir del fin de la Segunda Guerra Mundial, estas instituciones comenzaron a experimentar un crecimiento notable. Se multiplicaron por miles.<\/p>\n<\/div>\n<section aria-label=\"Publicidad 2\" aria-hidden=\"true\" role=\"region\" data-e2e=\"advertisement\" class=\"bbc-geybui\"\/>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Para 1948 ya en EE.UU. hab\u00eda unos 1.500 hospitales que contaban con sus propios bancos de sangre, 46 centros comunitarios de recolecci\u00f3n y almacenamiento y 31 centros regionales de la Cruz Roja.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">A partir de la d\u00e9cada de los 60, los bancos extendieron el alcance de sus productos: adem\u00e1s de sangre en s\u00ed empezaron a separar los componentes \u2013gl\u00f3bulos rojos, plaquetas y plasma\u2013 para ser colocados en el mercado.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">En pocas d\u00e9cadas el pa\u00eds se llen\u00f3 de estas instituciones dedicadas a recolectar y almacenar sangre. Abundan las campa\u00f1as de donaci\u00f3n. En los supermercados y en las calles est\u00e1n los representantes de los bancos de sangre en busca de donantes solidarios y desprendidos dispuestos a compartir un poco del l\u00edquido que corre por sus venas.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Hoy los bancos de sangre son un gigantesco negocio cuya principal materia prima proviene de la donaci\u00f3n y que parad\u00f3jicamente es vendida por organizaciones sin fines de lucro, como la Cruz Roja o la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Bancos de Sangre (AABB, por sus siglas en ingl\u00e9s).<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">\u00abLa sangre es un poco como el agua\u00bb, dijo una vez Donald Doddridge, el entonces presidente de la AABB, que es el principal competidor de la Cruz Roja en EE.UU, fundado en 1947 y con casi 2.000 instituciones afiliadas.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Doddridge explic\u00f3 que aunque la materia prima es fundamentalmente gratuita, \u00abalguien tiene que obtenerla y purificarla, lo cual cuesta dinero. B\u00e1sicamente estamos abasteciendo un producto y vendi\u00e9ndolo\u00bb.<\/p>\n<\/div>\n<figure class=\"bbc-1qn0xuy\">\n<div class=\"bbc-j1srjl\" style=\"padding-bottom:56.25%\"><img decoding=\"async\" srcset=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/240\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2014\/08\/27\/140827204359_sp_brazo_donacion_sangre_624x351_thinkstock.jpg.webp 240w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/320\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2014\/08\/27\/140827204359_sp_brazo_donacion_sangre_624x351_thinkstock.jpg.webp 320w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/480\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2014\/08\/27\/140827204359_sp_brazo_donacion_sangre_624x351_thinkstock.jpg.webp 480w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/624\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2014\/08\/27\/140827204359_sp_brazo_donacion_sangre_624x351_thinkstock.jpg.webp 624w\" sizes=\"auto, (min-width: 1008px) 760px, 100vw\" alt=\"Brazo donaci\u00f3n\" loading=\"lazy\" width=\"624\" height=\"351\" src=\"aspect-ratio:624 \/ 351\" class=\"bbc-139onq\"\/><\/p>\n<p class=\"bbc-by8ykd\" role=\"text\"><span class=\"bbc-m04vo2\">Fuente de la imagen, <\/span><span lang=\"en-GB\">Thinkstock<\/span><\/p>\n<\/div><figcaption class=\"bbc-15f1ujd\" dir=\"ltr\"><span role=\"text\"><span class=\"bbc-m04vo2\">Pie de foto, <\/span><span data-testid=\"caption-paragraph\">Con la ca\u00edda de la demanda de sangre tambi\u00e9n se ha reducido el n\u00famero de donantes voluntarios. <\/span><\/span><\/figcaption><\/figure>\n<p><h2 id=\"Industria-en-picada\" tabindex=\"-1\" class=\"bbc-1lgzob2 eglt09e0\">Industria en picada<\/h2>\n<\/p>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Pero, con el desarrollo reciente de t\u00e9cnicas de intervenci\u00f3n quir\u00fargica menos invasivas como la laparoscopia, el l\u00e1ser y otras, la demanda est\u00e1 empezando a mostrar se\u00f1ales de ca\u00edda.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Y junto con la demanda por sangre, tambi\u00e9n ha ca\u00eddo la cantidad de donantes: de acuerdo con cifras de la Cruz Roja de EE.UU., en el \u00faltimo lustro los donantes se han reducido en casi un tercio, de 15 millones de unidades a 11 millones en 2013.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Stephanie Millian, directora de comunicaciones biom\u00e9dicas de la Cruz Roja de EE.UU., dice que si bien la demanda de sangre ha disminuido como consecuencia de los avances m\u00e9dicos y las transfusiones son cada vez menos necesarias, la necesidad de tener donantes se mantiene.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">\u00abLa Cruz Roja debe recolectar aproximadamente 15.000 unidades de sangre cada d\u00eda para satisfacer las necesidades de las v\u00edctimas de accidentes, pacientes con c\u00e1ncer, ni\u00f1os con trastornos de la sangre y otros\u00bb, explica Millian a BBC Mundo.<\/p>\n<\/div>\n<figure class=\"bbc-1qn0xuy\">\n<div class=\"bbc-j1srjl\" style=\"padding-bottom:56.25%\"><img decoding=\"async\" srcset=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/240\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2014\/08\/27\/140827235331_sp_laparoscopia_304x171_wellcomeimages.jpg.webp 240w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/304\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2014\/08\/27\/140827235331_sp_laparoscopia_304x171_wellcomeimages.jpg.webp 304w\" sizes=\"auto, (min-width: 1008px) 760px, 100vw\" alt=\"Laparoscopia\" loading=\"lazy\" width=\"304\" height=\"171\" src=\"aspect-ratio:304 \/ 171\" class=\"bbc-139onq\"\/><\/p>\n<p class=\"bbc-by8ykd\" role=\"text\"><span class=\"bbc-m04vo2\">Fuente de la imagen, <\/span><span lang=\"en-GB\">Im\u00e1genes Wellcome<\/span><\/p>\n<\/div><figcaption class=\"bbc-15f1ujd\" dir=\"ltr\"><span role=\"text\"><span class=\"bbc-m04vo2\">Pie de foto, <\/span><span data-testid=\"caption-paragraph\">El desarrollo de t\u00e9cnicas menos invasivas como la laparoscopia ha incidido en la reducci\u00f3n de la demanda de productos sangu\u00edneos. <\/span><\/span><\/figcaption><\/figure>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">El programa sangu\u00edneo de la Cruz Roja de EE.UU. comenz\u00f3 en 1940. En la actualidad suministra el 40% de las necesidades de sangre en el pa\u00eds llegando a cerca de 2.700 hospitales. <\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">De acuerdo con datos de la instituci\u00f3n, cada dos segundos una persona en EE.UU. requiere de suministros de sangre. Y para cumplir esa demanda, se necesitan, en total, m\u00e1s de 41.000 donaciones voluntarias diarias.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">En total, 30 millones de componentes sangu\u00edneos -gl\u00f3bulos rojos, plaquetas, plasma y crioprecipitado- son transfundidos cada a\u00f1o en EE.UU.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Vale se\u00f1alar que, seg\u00fan ejecutivos del sector citados por <i class=\"bbc-h1y5j7 eih42320\">The New York Times<\/i>los hospitales pueden pagar entre US$225 y US$240 por cada unidad de sangre.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Pero, m\u00e1s all\u00e1 de las cifras, la realidad se impone y la industria ya ha comenzado a reducir puestos de trabajo.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Seg\u00fan un informe publicado por <i class=\"bbc-h1y5j7 eih42320\">The New York Times<\/i>los ingresos de los bancos de sangre van de capa ca\u00edda: de US$5.000 millones en 2008 a US$1.500 millones anuales.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Se prev\u00e9 que la industria perder\u00e1 unos 12.000 empleos en los pr\u00f3ximos tres a cinco a\u00f1os.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Esta situaci\u00f3n ha llevado muchos bancos de sangre a fusionarse como un mecanismo de supervivencia, de modo que la cantidad de estas instituciones se ha reducido.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Algunos analistas han advertido que en la b\u00fasqueda de eficiencia econ\u00f3mica y de recortes operativos para evitar el cierre, muchos bancos de sangre han relajado sus est\u00e1ndares operativos, reduciendo as\u00ed los controles y los tests que hacen a los suministros.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">\u00bfC\u00f3mo podr\u00eda afectar esto a los pacientes?<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Millian sostiene que la Cruz Roja \u00absigue con su compromiso de proporcionar a los pacientes, los hospitales y los donantes de sangre el alto nivel de calidad en el servicio que esperan y merecen\u00bb.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">\u00abDe hecho, tenemos acuerdos en curso con una importante cantidad de hospitales para promocionar conjuntamente los procedimientos de gesti\u00f3n de la sangre. Evitar las transfusiones innecesarias asegura una mejor administraci\u00f3n del suministro nacional de sangre, lo que permite mantener los productos sangu\u00edneos en los estantes para el momento en que sean requeridos\u00bb, dice Millian.<\/p>\n<\/div>\n<p><h2 id=\"Un-problema-de-seguridad-p\u00fablica\" tabindex=\"-1\" class=\"bbc-1lgzob2 eglt09e0\">\u00bfUn problema de seguridad p\u00fablica?<\/h2>\n<\/p>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Ra\u00fal De Velasco, profesor de \u00c9tica M\u00e9dica de la Universidad de Miami, ve en la situaci\u00f3n de los bancos de sangre un posible \u00abproblema \u00e9tico de seguridad p\u00fablica\u00bb.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">\u00abLa transfusi\u00f3n de sangre tiene como prop\u00f3sito fundamental subir la hemoglobina del paciente y llevar ox\u00edgeno al cuerpo del paciente\u00bb, explica De Velasco a BBC Mundo.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">\u00abCuando se plantea \u00fanicamente como negocio un servicio del cual puede depender la vida o la muerte \u2013en este caso los suministros de sangre\u2013, eso puede convertirse en un problema comunitario. Esto es comparable con muchas actividades del gobierno, que no pueden ser vistas como negocios. El problema comercial de los bancos de sangre puede llegar a ser un problema \u00e9tico de seguridad p\u00fablica\u00bb.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">\u00abPor otro lado, la demanda de sangre ciertamente ha disminuido y la gente ya no dona igual \u2013muchos tienen miedo de contagiarse con enfermedades como hepatitis B o sida\u2013 pero la necesidad va siempre estar presente\u00bb, dice.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">El cuerpo de un adulto promedio contiene alrededor de cinco litros de sangre. Durante una donaci\u00f3n, se puede extraer medio litro de una persona.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Pero una transfusi\u00f3n normal de gl\u00f3bulos rojos constituye de aproximadamente litro y medio de sangre y un accidente automovil\u00edstico puede requerir hasta 50 litros.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">Por ello, entre otras razones, no va a dejar de haber transfusiones de sangre, al menos no en el futuro inmediato, al decir de De Velasco.<\/p>\n<\/div>\n<div dir=\"ltr\" class=\"bbc-19j92fr ebmt73l0\">\n<p dir=\"ltr\" class=\"bbc-hhl7in e17g058b0\">\u00abEso no va pasar, imag\u00ednese la cat\u00e1strofe que ocurrir\u00eda un caso de un accidente a\u00e9reo o un ataque terrorista o en cualquier situaci\u00f3n de emergencia que requiera de suministros sangu\u00edneos\u00bb.<\/p>\n<\/div>\n<figure class=\"bbc-1qn0xuy\">\n<div class=\"bbc-j1srjl\" style=\"padding-bottom:56.25%\"><img decoding=\"async\" srcset=\"https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/240\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2014\/07\/30\/140730142146_viagra_circulacion_sangre_624x351_thinkstock.jpg.webp 240w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/320\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2014\/07\/30\/140730142146_viagra_circulacion_sangre_624x351_thinkstock.jpg.webp 320w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/480\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2014\/07\/30\/140730142146_viagra_circulacion_sangre_624x351_thinkstock.jpg.webp 480w, https:\/\/ichef.bbci.co.uk\/ace\/ws\/624\/amz\/worldservice\/live\/assets\/images\/2014\/07\/30\/140730142146_viagra_circulacion_sangre_624x351_thinkstock.jpg.webp 624w\" sizes=\"auto, (min-width: 1008px) 760px, 100vw\" alt=\"Sencillo\" loading=\"lazy\" width=\"624\" height=\"351\" src=\"aspect-ratio:624 \/ 351\" class=\"bbc-139onq\"\/><\/p>\n<p class=\"bbc-by8ykd\" role=\"text\"><span class=\"bbc-m04vo2\">Fuente de la imagen, <\/span><span lang=\"en-GB\">Thinkstock<\/span><\/p>\n<\/div><figcaption class=\"bbc-15f1ujd\" dir=\"ltr\"><span role=\"text\"><span class=\"bbc-m04vo2\">Pie de foto, <\/span><span data-testid=\"caption-paragraph\">En total, 30 millones de componentes sangu\u00edneos -gl\u00f3bulos rojos, plaquetas, plasma y crioprecipitado- son transfundidos cada a\u00f1o en EE.UU.<\/span><\/span><\/figcaption><\/figure>\n<\/div>\n\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fuente de la imagen, Estufa delgada Pie de foto, Llos ingresos de los bancos de sangre pueden caer de US$5.000 millones en 2008 a US$1.500 millones anuales. 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